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贵阳市:工伤职工医疗费用报销程序

来源:人社局 作者:admin 人气: 发布时间:2018-05-18
摘要:一、办事项目名称 工伤职工医疗费用报销程序 二、办理条件 (一)驻外、出差发生的工伤医疗费; (二)工伤职工经批准转到统筹地区以外就医的工伤医疗费用; (三)工伤职工探亲旧伤复发急救发生的医疗费; 三、办理机构及部门 贵阳市医疗保险费用结算中心

一、办事项目名称

工伤职工医疗费用报销程序

 

二、办理条件

(一)驻外、出差发生的工伤医疗费;

(二)工伤职工经批准转到统筹地区以外就医的工伤医疗费用;

(三)工伤职工探亲旧伤复发急救发生的医疗费;

 

三、办理机构及部门

   贵阳市医疗保险费用结算中心 (综合部、稽核部)

联系电话:5807149(综合部)5807492(稽核部)

 

  

四、服务项目的法律、法规、规章及相关文件依据的具体名称

(一)《关于印发〈贵阳市工伤保险实施办法实施细则〉的通知》(筑劳发[2005]19号);

(二)《工伤保险条例》(中华人民共和国国务院令第375号);

(三)《贵阳市工伤保险实施办法》(贵阳市人民政府令第138号);

(四)《工伤认定办法》(中华人民共和国国务院令第17号)

(五)《贵州省实施〈工伤保险条例〉办法》(贵州省人民政府令第79号)

(六)贵州省劳动和社会保障厅关于转发劳动保障部《关于实施〈工伤保险条例〉若干问题的意见》(贵州省人民政府令 第79)

(七)《关于〈贵阳市工伤保险实施办法〉的起草说明》

 

五、申办材料及有关要求

申办材料:

(一)工伤认定结论书(复印件);

(二)有效报销单据(有财政部门或税务部门监制章和就诊医院收费专用章);

(三)出院小结(包括:出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗经过(含手术)、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)或门诊病历;

(四)医疗费用明细清单(包括:药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数、单价,每项总价)加盖就诊医院章;

(五)转诊转院的需提供转诊转院审批手续;

(六)出差、探亲的需由单位提供出差、探亲证明。               

领取拨付单的有关要求:

由单位经办人持盖有单位财务专用章的收款收据办理领取。

 

六、办事程序

参保人员将资料交所在单位。由单位经办人到医保经办机构申请办理。单位经办人员每月1-25号的每周二、周四全天到稽核部领取《工伤保险医疗费用核准拨付单》,然后到社保财务领取支票。

 

七、办结时限

受理申报资料完成审查核实工作后,符合拨付条件的,市医保在中心25个工作日内发放《工伤保险医疗费用核准拨付单》。

受理地点:市政务服务大厅分厅贵阳市医疗保险结算中心(都司路128号)

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