| 淄人社字〔2015〕263号 各区县、高新区、文昌湖区人力资源和社会保障局，各有关单位： 为规范社会保险经办机构支付参保人住院医疗费用中涉及职工基本医疗保险、工伤保险、生育保险等多险种基金支付经办流程，现就有关问题通知如下： 一、参保人在出院结算时，医疗机构能将基本医疗保险、工伤保险、生育保险等涉及多险种住院医疗费分别开据发票的，应根据不同险种基金支付要求分别开具发票。 二、医疗机构不能将住院费用分别开具发票的，由参保人根据主治病种选择相应的社会保险经办机构（以下称主办经办机构）办理报销手续，主办经办机构负责审核支付本险种范围的医疗费用，属于其他险种支付范围的医疗费用，应书面提出审核意见，并报其他险种经办机构，同时报送加盖本经办机构公章的住院发票复印件（注明原件留存凭证号码及经办人姓名），本险种报销结算单复印件（含医疗费用明细<汇总>表和费用扣减明细）、住院病历复印件、收费汇总清单（或每日医疗费用清单）复印件（含异地住院）、医疗费审核表复印件。 三、其他险种经办机构对主办经办机构出具的书面审核意见有异议的，应书面提出异议说明，并送达主办经办机构。主办经办机构应积极与其他险种经办机构协商解决，协商不成的，出具书面协商意见。区县主办经办机构将相关材料报送相应的市级社会保险经办机构解决，市级社会保险经办机构难以解决的，提出书面审查意见，将相关材料报送市局医疗工伤保险科，市局出具的审查意见为最终意见。 本通知自发文之日起执行，原市劳动和社会保障局《关于城镇基本医疗保险、工伤保险、生育保险住院医疗费交叉报销的处理意见》（淄劳社函〔2009〕107号）同时废止。 淄博市人力资源和社会保障局 2015年10月10日
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